Nahoru
Domů Aktuálně objednat E-Recept Registrace Prevence a Očkování Průkazy Závodní péče sociální Lázně info Ceník Ke stažení 

MUDr. Markéta Pechová

Ordinace praktického lékaře pro dospělé

Náměstí T. G. Masaryka 115
Veselí nad Lužnicí, PSČ 391 81

tel.: 732 632 660, lekar(a)ordinacepechova(,)cz

zdr. sestra: Kateřina Němcová, sestra(a)ordinacepechova(,)cz

Zpět

Ke stažení

Formuláře pro registrované pacienty

Prohlášení posuzované osoby ke své zdravotní způsobilost řízení motorových vozidel
  zde»   zde»

Prohlášení žadatele ke své zdravotní způsobilosti k držení střelné zbraně
  zde»   zde»

Žádost o provedení lékařské prohlídky a posouzení zdravotní způsobilosti vůdce plavidla, člena posádky
  zde»   zde»

Žádost o provedení lékařské prohlídky a posouzení zdravotní způsobilosti dobrovolní hasiči
  zde»

Žádost o provedení lékařské prohlídky a posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu myslivecké stráže
  zde»   zde»

Žádost o provedení lékařské prohlídky a posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu rybářské stráže
  zde»   zde»

Souhlas pacienta pro sdělování informací určeným osobám
  zde»

Souhlas pacienta se způsobem-cestou sdělování informací
  zde»

Informovaný nesouhlas pacienta s poskytnutím zdravotní péče – očkování proti tetanu
  zde»

Informovaný souhlas s odběrem krve na PSA
  zde»   zde»

Příprava ke kolonoskopii
  zde»

Brožura Chci zůstat doma jen
  zde»

Hodocení soběstačnosti ADL dle Barthelové
  zde»   zde»

Test instrumentálních všedních činností IADL dle Lawsona a Bodyho
  zde»   zde»

Kontakty na odborná pracoviště
  zde»

Formuláře pro zaměstnavatele

Kategorizace prací
  zde»

Žádost o pracovnělékařskou prohlídku
  zde»   zde»

Lékařský posudek pro posouzení zdravotní způsobilosti ve vztahu k práci
  zde»-->   zde»

Čestné prohlášení zaměstnance, který nemá registrujícího praktického lékaře
  zde»   zde»